الكسور هي من الطوارئ المتكررة الحدوث في المنزل وأماكن العمل نتيجة الانزلاق أو السقوط من ارتفاعات عالية كما أنها من أكثر الإصابات حدوثاً في حوادث السير والرياضة وغير ذلك.
أنواع الكسور عديدة منها الكسور البسيطة والكسور المركبة، الكسور المغلقة والكسور المفتوحة
ما هو كسر العظام:
يعرف كسر العظم بأنه اي قطع او خلل في تواصل العظمه بمعنب اي خلل يجعل الخلايا العظميه غير متصله ببعض.
اسباب كسور العظام :
تتعد اسباب كسور العظام كالحوادث أو وقع جسم ثقيل علي الطرف المصاب أو التواء الطرف المصاب مثلا عكس اتجاه حركته الطبيعي او وجود مرض يؤدي لزياده احتماليه الاصابه بكور العظام كهشاشه العظام مثلا او بعض الامراض الوراثيه الاخري
أنواع كسور العظام:
• كسر بسيط ( كسر مغلق ):- في هذا النوع من الكسور يكون الجلد و الانسجه المحيطه بالكسر سليمه وغير متهتكه
كسر مفتوح : وفي هذا النوع من كسور العظام يكون الجلد والانسجه المحيطه بالكسر متهتكه الي حد ان العظمه المكسوره يمكن رؤيتها بوضوح من خلل الجرح
كسر مفتوح
• كسر مضاعف :- وفي هذا الكسر تتفتت العظمه المصابه كما يؤدي غالبا لاصابه الانسجه والاعضاء المحيطخ بالعظممه المكسوره كالاوعيه الدمويه مثلا أو الرئه في حاله كسر ضلوع القفص الصدري مثلا
• كسر الغصن الاخضر :- وهذا النوع من الكسور غالبا ما يصيب الاطفال وفي هذه الحاله يكسر العظم ولكن كسر غير مكتمل بحيث يبقي الغشاء الخارجي للعظمه المكسوره ( السمحاق الخارجي ) سليم
يجب الاشتباه في اصابه المريض بكسور في عظامه في الحالات الاتيه:
- وجود ألم شديد في موضع الاصابه أو بالقرب منها علي استقامه العظمه المكسوره
- تورم شديد بالمنطقه المحيطه بالعظمه المكسوره
- تغيير شكل الطرف المصاب وتشوهه
- وجود حركه غير عاديه – عند فحص المريض – بالطرف المصاب أو سماع صوت طرقعه مثلا
طريقه التعامل المثلي مع الكسور:-
هناك مبادئ اساسيه لابد من مراعتها عن التعامل مع مصاب كسور العظام حتي لا نتسبب ( دون قصد ) في تفاقم الحاله وتدهورها
1) اذا كان المصاب نتيجه لحادث مثلا فلابد أولا من الاطمئنان علي التنفس والنبض وفي حاله توقف القلب يجب البدء فورا في تنفيذ الانعاش القلبي الرئوي للمصاب CPR
2) السيطره علي اي نزيف موجود لتجنب دخول المريض في صدمه نزفيه Hemorrhagic Shock نتيجه لفقدان دمه وذلك عن طريق الضمادات لوقف النزيف
3) تقييم الكسر ومحاوله معرفه نوعه وذلك بالضغط ( برفق ) علي مكان الكسر لتحديد مستوي الالم وكذلك تحديد مدي قدره المصاب علي استخدام الطرف المصاب بنفسه وذلك بسؤال المصاب محاوله تحريك الطرف المصاب بنفسه دون تدخل منا
4) عدم محاوله نقل أو تحريك المصاب من مكان الحادث الا للضروره القصوي قبل وصول الفريق الطبي المختص وبخاصه المصابين بكسر في العمود الفقري أو الرقبه ( العنق )
5) عدم محاوله ارجاع العظم المكسور الي وضعه الطبيعي تجنبا لتفاقم الحاله أو تدهور الكسر
6) عدم اعطاء المريض اي شئ عن طريق الفم تجنبا لوجود خلل في ادراكه يعيقه عن البلع أو احتاجه لاجراء عمليه جراحيه عاجله و ذلك حتي نقلل من تعرضه للمشكلات اثناء اجراء الجراحه والتخدير
7) محاوله تثبيت العظمه المكسوره عن طريق الجبائر وذلك لتقليل حركتها وتجنب حدوث مضاعفات للكسر
أنواع الجبائر :-
*) جسم المصاب نفسه :- يمكننا استخدام جسد المصاب نفسه كجبيره كتثبيت الساق المكسوره في الساق الاخري السليمه
*) جبيره معدنيه أو خشبيه : لتثبيت الطرف المصاب وتقليل حركته ولكن يجب مراعاه عدم احكام الجبيره علي الطرف المصاب وذلك لتجنب حدوث اختلال بتدفق الدم للطرف المصاب كما ينبغي فحص نبض الطرف المصاب علي فترات زمنيه للتأكد من وصول الدم اليه
أنواع الكسور عديدة منها الكسور البسيطة والكسور المركبة، الكسور المغلقة والكسور المفتوحة
ما هو كسر العظام:
يعرف كسر العظم بأنه اي قطع او خلل في تواصل العظمه بمعنب اي خلل يجعل الخلايا العظميه غير متصله ببعض.
اسباب كسور العظام :
تتعد اسباب كسور العظام كالحوادث أو وقع جسم ثقيل علي الطرف المصاب أو التواء الطرف المصاب مثلا عكس اتجاه حركته الطبيعي او وجود مرض يؤدي لزياده احتماليه الاصابه بكور العظام كهشاشه العظام مثلا او بعض الامراض الوراثيه الاخري
أنواع كسور العظام:
• كسر بسيط ( كسر مغلق ):- في هذا النوع من الكسور يكون الجلد و الانسجه المحيطه بالكسر سليمه وغير متهتكه
كسر مفتوح : وفي هذا النوع من كسور العظام يكون الجلد والانسجه المحيطه بالكسر متهتكه الي حد ان العظمه المكسوره يمكن رؤيتها بوضوح من خلل الجرح
كسر مفتوح
• كسر مضاعف :- وفي هذا الكسر تتفتت العظمه المصابه كما يؤدي غالبا لاصابه الانسجه والاعضاء المحيطخ بالعظممه المكسوره كالاوعيه الدمويه مثلا أو الرئه في حاله كسر ضلوع القفص الصدري مثلا
• كسر الغصن الاخضر :- وهذا النوع من الكسور غالبا ما يصيب الاطفال وفي هذه الحاله يكسر العظم ولكن كسر غير مكتمل بحيث يبقي الغشاء الخارجي للعظمه المكسوره ( السمحاق الخارجي ) سليم
يجب الاشتباه في اصابه المريض بكسور في عظامه في الحالات الاتيه:
- وجود ألم شديد في موضع الاصابه أو بالقرب منها علي استقامه العظمه المكسوره
- تورم شديد بالمنطقه المحيطه بالعظمه المكسوره
- تغيير شكل الطرف المصاب وتشوهه
- وجود حركه غير عاديه – عند فحص المريض – بالطرف المصاب أو سماع صوت طرقعه مثلا
طريقه التعامل المثلي مع الكسور:-
هناك مبادئ اساسيه لابد من مراعتها عن التعامل مع مصاب كسور العظام حتي لا نتسبب ( دون قصد ) في تفاقم الحاله وتدهورها
1) اذا كان المصاب نتيجه لحادث مثلا فلابد أولا من الاطمئنان علي التنفس والنبض وفي حاله توقف القلب يجب البدء فورا في تنفيذ الانعاش القلبي الرئوي للمصاب CPR
2) السيطره علي اي نزيف موجود لتجنب دخول المريض في صدمه نزفيه Hemorrhagic Shock نتيجه لفقدان دمه وذلك عن طريق الضمادات لوقف النزيف
3) تقييم الكسر ومحاوله معرفه نوعه وذلك بالضغط ( برفق ) علي مكان الكسر لتحديد مستوي الالم وكذلك تحديد مدي قدره المصاب علي استخدام الطرف المصاب بنفسه وذلك بسؤال المصاب محاوله تحريك الطرف المصاب بنفسه دون تدخل منا
4) عدم محاوله نقل أو تحريك المصاب من مكان الحادث الا للضروره القصوي قبل وصول الفريق الطبي المختص وبخاصه المصابين بكسر في العمود الفقري أو الرقبه ( العنق )
5) عدم محاوله ارجاع العظم المكسور الي وضعه الطبيعي تجنبا لتفاقم الحاله أو تدهور الكسر
6) عدم اعطاء المريض اي شئ عن طريق الفم تجنبا لوجود خلل في ادراكه يعيقه عن البلع أو احتاجه لاجراء عمليه جراحيه عاجله و ذلك حتي نقلل من تعرضه للمشكلات اثناء اجراء الجراحه والتخدير
7) محاوله تثبيت العظمه المكسوره عن طريق الجبائر وذلك لتقليل حركتها وتجنب حدوث مضاعفات للكسر
أنواع الجبائر :-
*) جسم المصاب نفسه :- يمكننا استخدام جسد المصاب نفسه كجبيره كتثبيت الساق المكسوره في الساق الاخري السليمه
*) جبيره معدنيه أو خشبيه : لتثبيت الطرف المصاب وتقليل حركته ولكن يجب مراعاه عدم احكام الجبيره علي الطرف المصاب وذلك لتجنب حدوث اختلال بتدفق الدم للطرف المصاب كما ينبغي فحص نبض الطرف المصاب علي فترات زمنيه للتأكد من وصول الدم اليه