30‏/04‏/2012

الإرتجاع المعدى المريئى يسبب الربو

وردت للصفحة الطبية تساؤلات عديدة من القراء تستفسر عن مرض الارتجاع المعدى المريئى .. اسبابه وأعراضه والوقاية منه والأمراض التى يمكن أن تشترك فى ظهور هذا المرض؟

يجيب عن هذا التساؤل .. الدكتور مجدى بدران استشارى الأطفال وعضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة قائلا .. ينتج الارتجاع المعدى المريئى من ضعف الصمام بين المرئ والمعدة مسببا ارتجاع العصارة المعدية الحمضية الى المرئ عند ارتفاع الضغط داخل تجويف البطن أوعند الاستلقاء والنوم خاصة بعد الأكل ، و 70% من مرضى الربو الشعبى يعانون من الارتجاع المعدى لأنه يزداد افراز حامض المعدة ويرتخى صمام المرئ بدرجة أكبر اثناء ساعات النوم مما يؤدى الى اشتداد أعراض الارتجاع المعدى المريئى بوصفه أحد الأسباب الرئيسية للسعال خلال الليل , ويمكن للشخص المصاب بارتجاع أن يستيقظ فى بعض الأحيان بحرقان فى الصدر والشعور بطعم مر فى الحلق ونوبات سعال أو حتى اختناق تبعا لتهيج الشعب الهوائية بطريقة غير مباشرة تأثرا بوصول حمض المعدة الى المرئ وتجويف الحلق .. وتظهر بعض الأعراض الأخرى على مريض الارتجاع المريئى مثل صعوبة فى البلع , رائحة كريهة فى الفم اضافة الى القئ المتكرر فى الأطفال .

د.مجدى بدران

 وللوقاية من الارتجاع المعدى ينصح الدكتور مجدى بدران .. بتناول وجبات متعددة بكميات قليلة حتى لا تبقى فى المعدة لمدة أطول وتزيد الارتجاع , مع التأكيد على  جعل آخر وجبة قبل النوم بـ3 ساعات على الأقل والبقاء فى وضع رأسى بعد الأكل والنوم على مخدة عالية أورفع رأس السرير , مع ارتداء ملابس مريحة غير ضاغطة على البطن اثناء النوم .
وتجنب الأطعمة التى تسبب أعراض الحموضة الغنية بالتوابل وعالية الدسم والشيكولاته والعصائر الحمضية ( كالجريب فروت –وعصير البرتقال والأناناس ) مع التقليل من شرب المنبهات والمشروبات الغازية مع اختيار اللحوم قليلة الدسم والدواجن منزوعة الجلد المشوية أوالمسلوقة ¸وتجنب التدخين لانه يزيد افراز الحمض المعدى وكذلك الكحول الذى يدمرالغشاء المخاطى للمرئ والمعدة ويزيد تقلصات المعدة والحفاظ على الوزن المثالى مع الحرص على مزاولة الرياضة وخاصة المشى لأن للرياضة فائدة جيدة للحد من ارتجاع الغذاء وحدوث الحموضة .