27‏/06‏/2012

أسباب التبول اللاإرادي لدى الطفل


التبول اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة، وهو عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا، أو ليلا ونهارا معاً لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات، أي السن التي يتوقع فيها أن يتحكم الطفل بنفسه ويكون قادر على السيطرة على تصرفاته.

وهذه الظاهرة تؤثر عادة تأثيرا سلبيا على الطفل وأيضا على الوالدين، ففي مثل هذه الحالة يشعر الوالدين بأنهما هما السبب في ذلك فيكونان في حالة أسف شديد وإحباط كبير، وتنعكس أيضا على الطفل فيشعر بالخجل إذ يضع نفسه في موضع مقارنة مع بقية أخواته فيكون دائما في موضع سخرية ونقد منهم كما تسبب له شعور بالنقص وفقدان الشعور بالأمن وعدم الاستقرار.
هذا ما يولد نتائج سلبية تأثر عليه في عديد المجالات فمثلا يؤدي به إلى الفشل الدراسي والشعور الدائم بالنقص وانه في مرتبة اقل من بقية أترابه ويكون عادة يميل إلى الانطواء والعزلة وتصل هذه الحالة ببعض الأطفال إلى الإصابة ببعض الأمراض كالنوبات العصبية ….

فما هي أنواع التبول اللاإرادي :

التبول الأولي : يظهر في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عملية التبول
التبول الثانوي : يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بمثانته لفترة لا تقل عن سنة.

الأسباب وراء التبول اللاإرادي :

تعددت الأسباب نذكر منها مثلا:

أسباب اجتماعية، نفسية وتربوية :

- الغيرة بوجود مولود جديد في العائلة

- دخول الطفل إلى المدرسة أو الحضانة وانفصاله الأول عن أمه

- تعنيف الطفل عند عدم قدرته في السيطرة على نفسه وتكرار عملية التبول

- الشعور بقلة اهتمام الأم

- الانتقال من منزل إلى أخر أو من بلد إلى أخر

- القلق النفسي

- الإهمال في تدريب الطفل على استخدام الحمام

أسباب عضوية :

- تأثيرات بعض الأدوية

- السكري

- العامل الوراثي

- اضطرابات المثانة

أهم الحلول لهذه المشكلة :

-مكافأة الطفل عند عدم تبوله في الفراش

- تعويد الطفل مبكرا على كيفية استعمال الحمام بالطريقة الصحيحة

- عدم السخرية منه وتشجيعه على المحاولة في السيطرة على نفسه

- تقليل السوائل قبل النوم

تعويده على القيام في الليل لاستعمال الحمام -